為貫徹落實黨中央國務院關于異地就醫直接結算工作的重大決策部署,有效解決參保人“跑腿”“墊資”等問題,在省、市醫療保障局的部署和指導下,清遠市醫療保障局服務中心統籌謀劃、攻堅克難,全力推進異地就醫門診醫療費用“一站式”直接結算工作,并不斷取得實質性進展,在2021年7月25日全面實現省內異地就醫普通門診、門診特定病種醫療費用聯網“一站式”直接結算的基礎上更進一步,于2021年8月23日開通跨省異地就醫普通門診醫療費用聯網“一站式”直接結算。
2021年8月23日起,我市參保人在省內外定點醫療機構門診就醫以及省內外參保人在我市定點醫療機構門診就醫均可實現雙向“一站式”直接結算。我市參保人辦理了“退休人員異地安置、異地長期居住、常駐異地工作”等異地就醫備案的,在備案所在地市已開通了門診醫療費用聯網結算服務的定點醫療機構持可憑社會保障卡或醫保電子憑證就醫登記,發生的門診醫療費用均可實現“一站式”直接結算。門診醫療費用起付線、報銷比例和年度封頂線執行參保地醫保政策和標準。屬于門診基本醫療保險基金、大病醫療保險、醫療救助承擔的費用由醫保部門與各定點醫療機構結算,參保人只需支付個人自付部分即可。該項便民服務的開通,徹底解決了參保人異地門診就醫的“費用墊資”和“跑腿報銷”等問題,切實增強參保人的獲得感、幸福感、安全感。
清遠市醫療保障部門堅持 “利民、惠民、便民”的服務宗旨,以群眾“急難愁盼”問題為突破點,不斷深化醫療保障制度改革,不斷提高管理和服務水平,竭誠為廣大參保人提供高效、快捷、優質的醫療保障服務。